Het Droge Oogsyndroom ( DES) is een aandoening waarbij het oogoppervlak droog of beschadigd is door:

  • een verminderde traanproductie ( Aqueous Tear Deficient Dry Eye)
    Deze vorm van DES is een stoornis waarbij de traanklier onvoldoende tranen produceert ( waterige component).
  • overmatige verdamping van het traanvocht ( Evaporative Dry Eye)
    Deze vorm van DES is het gevolg van het onvoldoende functioneren van de Meiboomklieren ( MGD, Meibomian Gland Dysfunction) die zich in de oogleden bevinden. Deze klieren produceren het lipide -of olieachtige deel van tranen dat de verdamping voorkomt en de traanfilmstabiliteit garandeert.

DES wordt gekenmerkt door hyperosmolariteit van de waterige laag van de traanfilm.
Uiteindelijk  ontstaat uitdroging van de buitenste cellen van het hoornvlies (epitheelcellen) waardoor een inflammatoire reactie aan het oogoppervlak ontstaat.
Deze inflammatie is het sleutelmechanisme van het DES waardoor verdere beschadiging optreedt. Ze is gekenmerkt door het vrijkomen van cytokines die gesecreteerd worden door beschadigde epitheelcellen alsook door het lekken van lymfocyten en leukocyten uit de gedilateerde conjunctivale bloedvaten.
De inflammatie aan het oogoppervlak  verhindert de traanstabiliteit en de bevochtigbaarheid van het oogoppervlak.

Verschillende factoren beïnvloeden het ontstaan van droge ogen:

  • Biologische factoren
    • leeftijd
    • geslacht (vrouwen)
    • hormonale beinvloeding (bv. menopauze, zwangerschap)
  • Omgevingsfactoren
    • airconditioning, verwarmingsapparaten (auto,…)
    • rokerige en stofferige omgeving
    • droge ruimten (centrale verwarming)
  • Leefgewoonten
    • beeldschermgebruik
    • contactlensdragers
    • Botoxbehandelingen
    • slaaptekort
    • sommige diëten
  • Oogchirurgie
    • sommige vormen van refractieve chirurgie ( bv. Lasik)
    • ooglidingrepen (bv. Blefaroplastie)
  • Medische voorgeschiedenis
    • allergie
    • auto-immuunziekten (bv.Syndroom van Sjögren, Lupus Erythematosus)
    • schildklierlijden
    • rheumatoïde arthritis
    • oculaire rosacea
    • knipperstoornissen
  • Medicatiegebruik
    • conserveermiddelen in oogdruppels
    • antihistaminica
    • oestrogenentherapie
    • orale contraceptiva
    • medicatie tegen acné
    • nasale decongestiva
    • bètablokkers, selectieve serotonine reuptake inhibitors
    • diuretica
    • tricyclische antidepressiva, tranquillizers
    • medicatie voor geboorteplanning
    • medicatie tegen ziekte van Parkinson
    • chemotherapie